偏瘫病人体位转换技术——坐站转换

体位转换技术是通过一定的方式改变身体的姿势或位置。

包括床上转换、卧坐转换、坐站转换。

目的是刺激全身反应和活动；促进血液循环，预防压疮，坠积性肺炎、肌肉萎缩、关节挛缩和深静脉血栓等并发症，最大限度地保持各关节活动范围，达到康复目的。

进行转移之前向患者说明转移到目的和要求，与患者取得配合后应该密切观察和询问其有无眩晕等情况，加强监护，防止跌倒，如有不适立即停止转移，平卧休息。   

注：衣服蓝色部分为健侧，粉色部分为患侧

自主由坐位到站位转换

1.患者双足平放于地面，双足分开与肩同宽，患足稍后。

图片来源于四平中心医院

2.患者Bobath握手，肘关节伸直，双臂前伸，躯干前倾保持重心前移。

注明：Bobath握手方法是神经发育促进技术当中一种常用方法，广泛应用于脑卒中的临床康复治疗，作为经典的反射抑制疗法，具有时效性实用性。具体做法是，帮助病人将患手五指分开，余4指相对应交叉，并尽量向前伸直肘关节，患侧拇指在上，以健侧手带动患侧手上举。

图片来源于四平中心医院

3.当双臂前倾超过双膝位置时，抬臀保持伸直位调整重心上移，伸展膝关节，缓慢站起。

4.调整姿势，保持站立平衡。

辅助站立

5.患者双足放于地面，患足在前，躯干前倾。

图片来源于四平中心医院

6.护理人员面向患者站立，两足分开与肩同宽，用膝支撑患者患侧膝部，双手扶托双髋或拉住患者腰带，利用身体重心前移，帮助患者上抬。

图片来源于四平中心医院

7.患者双手置于护理人员肩胛区，根据护理者的指令抬臀、伸膝完成站立动作，调整姿势，保持平衡。

要点：

（1） 进行坐卧位转换前，患者一定要先达到坐位平衡。

（2） 患者自主转换时旁边一定有陪伴，以防跌倒或坠床。

（3） 鼓励患者尽可能自主转换，家属或陪伴站于患者患侧。